Un neurolog știind că modul în care a aflat metamfetamina este aproape identic cu Adderall

FYI.

Această poveste are peste 5 ani.

Droguri Un profesor de psihiatrie al Universității Columbia vorbește despre ceea ce a învățat de la încercarea de droguri el însuși și studierea acestuia de-a lungul anilor.
  • Dr. Carl L. Hart. Fotografie prin amabilitatea Influența

    Această piesă a fost publicată în parteneriat cu Influenta .

    Lunga călătorie cu metroul de la aeroportul DC la Silver Spring a fost neobișnuit de plăcută. Trecuse aproximativ o oră de când luasem o doză mică de metamfetamină. Era ziua mea de 40 de ani - 30 octombrie 2006 - și mă îndreptam către o întâlnire sponsorizată de Institutul Național pentru Abuzul de Droguri (NIDA).

    Un prieten, care avea o rețetă pentru medicament, îmi făcuse cadou câteva pastile, știind că sunt expert în amfetamine, dar nu am luat-o niciodată. M-am așezat în tren simțindu-mă alertă, stimulată mental și euforic senină.

    Și când efectele s-au epuizat după câteva ore, m-am gândit, asta a fost dragut , a lucrat și s-a bucurat de o întâlnire productivă de două zile. Ei bine, poate că nu s-a bucurat - la urma urmei a fost o întâlnire NIDA. Dar nu am poftit de droguri și nu am simțit nevoia să mai iau. Cu siguranță nu m-am implicat în niciun comportament neobișnuit - cu greu imaginea stereotipă a unui „cap de metamfetamină”.

    Așadar, de ce publicul larg are o viziune atât de radicală asupra acestui medicament?

    Poate că are ceva de-a face cu campaniile publice „educaționale” care vizează descurajarea consumului de metamfetamină. Aceste campanii arată de obicei, în detalii grafice și înfiorătoare, un tânăr sărac care folosește drogul pentru prima dată și apoi ajunge să se angajeze în acte necaracteristice, cum ar fi prostituția, furtul de la părinți sau agresarea străinilor pentru bani pentru a cumpăra drogul. La sfârșitul reclamei, inscripționat pe ecran, este: „Meth - nici măcar o dată”. Am văzut, de asemenea, acele infame imagini cu „gura de metamfetamină” (cariile dentare extreme), prezentat greșit ca o consecință directă a consumului de metamfetamină.

    Aceste tipuri de campanii media nu împiedică și nici nu scad consumul de droguri; nici nu oferă niciun fapt real despre efectele metanfetaminei. Ei nu reușesc decât să perpetueze presupuneri false.

    Condus de această mesagerie, publicul rămâne aproape în întregime ignorant de faptul că metamfetamina produce efecte aproape identice cu cele produse de popularul medicament ADHD d-amfetamină (dextroamfetamină). Probabil îl cunoașteți ca Adderall®: o combinație de săruri mixte de amfetamină și d-amfetamină.

    Da, stiu. Această afirmație necesită o oarecare apărare.

    Aceasta nu înseamnă că persoanele cărora li se administrează în prezent Adderall ar trebui să întrerupă utilizarea acesteia de teama dependenței inevitabile de ruină, ci, în schimb, ar trebui să vedem metamfetamina mai degrabă ca și cum vedem d-amfetamina. Amintiți-vă că metamfetamina și d-amfetamina sunt ambele medicamente aprobate de FDA pentru tratarea ADHD. În plus, metanfetamina este aprobată pentru tratarea obezității și d-amfetamina pentru tratarea narcolepsiei.

    În interesul dezvăluirii complete, și eu am crezut odată că metamfetamina este mult mai periculoasă decât d-amfetamina, în ciuda faptului că structura chimică a celor două medicamente este aproape identică. La sfârșitul anilor 1990, când eram doctorand, mi s-a spus - și am crezut pe deplin - că adăugarea grupării metil la metamfetamină a făcut-o mai solubilă în lipide (traducere: capabilă să intre în creier mai rapid) și, prin urmare, mai mult creează dependență decât d-amfetamina.

    Nu a fost până la câțiva ani după absolvirea școlii că această credință a fost spulberată de dovezi - nu numai din propria mea cercetare, ci și de rezultatele cercetărilor efectuate de alți oameni de știință.

    În studiul nostru , am adus în laborator 13 bărbați care foloseau în mod regulat metamfetamină. Am dat fiecăruia dintre ei o lovitură de metamfetamină, de d-amfetamină sau de placebo în zile separate în condiții de dublu-orb. Am repetat acest lucru de multe ori cu fiecare persoană pe parcursul mai multor zile și mai multe doze din fiecare medicament.

    La fel ca d-amfetamina, metamfetamina ne-a mărit subiecții & apos; energie și le-a sporit capacitatea de concentrare și concentrare; a redus, de asemenea, sentimentele subiective de oboseală și perturbările cognitive cauzate de obicei de oboseală și / sau privarea de somn. Ambele medicamente au crescut tensiunea arterială și ritmul la care bate inima. Fără îndoială, acestea sunt efectele care justifică utilizarea continuă a d-amfetaminei de către mai multe națiuni & apos; militari, inclusiv ai noștri.

    Și atunci când li s-a oferit posibilitatea de a alege fie medicamentele, fie sume diferite de bani, subiecții noștri au ales să ia d-amfetamină într-un număr similar de ocazii în care au ales să ia metamfetamină. Acești utilizatori obișnuiți de metamfetamină nu au putut face distincție între cele două. (Este posibil ca gruparea metil să îmbunătățească solubilitatea lipidică a metamfetaminei, dar acest efect pare a fi imperceptibil consumatorilor umani.)

    De asemenea, este adevărat că efectele fumatului de metamfetamină sunt mai intense decât cele ale înghițirii unei pastile care conține d-amfetamină. Dar această intensitate crescută se datorează căii de administrare, nu medicamentului în sine. Fumatul d-amfetamină produce efecte intense aproape identice cu fumatul de metamfetamină. Același lucru ar fi adevărat dacă drogurile ar fi pufnite.

    Când am plecat de la DC și am călătorit acasă la New York, m-am gândit la modul în care am participat anterior la inducerea în eroare a publicului, exprimând pericolele metanfetaminei. De exemplu, într-unul dintre studiile mele anterioare, menite să documenteze natura puternic dependență a drogului, am constatat că, atunci când am avut de ales între a lua o mică lovitură de metamfetamină (10 mg) sau un dolar în numerar, consumatorii de metamfetamină au ales drogul cam jumătate din timp.

    Pentru mine, în 2001, acest lucru a sugerat că drogul creează dependență. Dar ceea ce a arătat cu adevărat a fost propria mea ignoranță și părtinire. Pentru că, așa cum am aflat într-un studiu ulterior, dacă aș fi mărit suma de numerar la doar cinci dolari, utilizatorii ar fi luat banii aproape tot timpul - chiar dacă știau că vor trebui să aștepte câteva săptămâni până sfârșitul studiului înainte de a obține banii.

    Toate acestea ar trebui să servească drept lecție despre modul în care distorsiunile mass-media pot influența chiar și cunoștințele științifice despre consecințele consumului de droguri.

    Mi-au trebuit aproape 20 de ani și zeci de publicații științifice în domeniul consumului de droguri pentru a-mi recunoaște propriile prejudecăți legate de metamfetamină. Nu pot decât să sper că nu aveți nevoie de cât mai mult timp și activitate științifică pentru a înțelege că Adderall pe care îl luați dumneavoastră sau persoana iubită în fiecare zi este în esență același medicament ca metanfetamina.

    Și sper că aceste cunoștințe generează mai puțină judecată a oamenilor care folosesc metanfetamina și o empatie mai mare.

    Dr. Carl L. Hart este profesor de psihiatrie la Universitatea Columbia. El este, de asemenea, autorul carte Preț ridicat: o călătorie de descoperire de sine a unui neurolog, care provoacă tot ce știi despre droguri și societate Urmează-l Stare de nervozitate .

    Acest articol a fost publicat inițial de Influenta , un site de știri care acoperă întregul spectru al relațiilor umane cu drogurile. Urmăriți Influența pe Facebook sau Stare de nervozitate .